椎間盤突出在影像上通常有椎間隙變窄、椎間盤突出物、硬膜囊受壓、神經根受壓、椎體骨質增生等表現。若出現腰痛、腿痛、下肢麻木等疑似症狀,應及時就醫,以便明確診斷並採取相應治療措施。
1.椎間隙變窄:椎間盤退變或髓核突出,導致椎間隙內的椎間盤組織減少,椎間隙高度降低。這是因為椎間盤長期承受壓力,水分逐漸流失,彈性減弱,在影像上就會顯示椎間隙不如正常時寬闊,常見於長期伏案工作、腰部過度勞損的人群。
2.椎間盤突出物:由於纖維環破裂,髓核從破裂處突出,一般是由於突然的腰部扭轉、用力不當等外傷因素,或者隨著年齡增長,椎間盤自然退變,使其無法承受壓力而突出,在影像中可清晰看到突出的椎間盤組織形態和位置。
3.硬膜囊受壓:突出的椎間盤組織向後擠壓硬膜囊,因為硬膜囊位於椎間盤後方,當椎間盤突出時,就會侵佔硬膜囊的空間,影響其中脊髓的正常生理環境,嚴重時可能導致脊髓功能受損,引起肢體感覺和運動障礙。
4.神經根受壓:突出物壓迫附近的神經根,使其移位或變形,主要是因為神經根從脊髓發出後走行在椎間盤附近,當椎間盤突出時,就會直接壓迫神經根,導致神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺,常見於腰椎間盤突出症患者的下肢症狀表現。
5.椎體骨質增生:椎間盤退變引發椎體穩定性下降,機體為了維持穩定,在椎體邊緣形成骨質增生。長期的異常應力刺激促使骨細胞活躍,增生的骨質在影像上表現為椎體邊緣的唇樣突起,這也是椎間盤退變的一種繼發性改變。
建議保持正確的坐姿和站姿,避免彎腰駝背和長時間久坐久站。同時加強腰部肌肉鍛鍊,如小飛燕、五點支撐法等,增強腰椎穩定性。