久坐腰疼,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、強直性脊柱炎等原因所致,建議就醫,根據不同病因採取一般治療、藥物治療、手術治療。
1.腰肌勞損:長時間久坐使腰部肌肉持續緊張,代謝產物堆積,引發疼痛。需避免久坐,定時起身活動,可熱敷按摩腰部,促進血液循環,緩解肌肉緊張,也可遵醫囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、口服塞來昔布膠囊減輕疼痛,一般經休息和治療後症狀可緩解。
2.腰椎間盤突出症:久坐增加腰椎壓力,致椎間盤退變突出,壓迫神經。應臥床休息,進行腰椎牽引,減輕椎間盤壓力,在醫生指導下服用甲鈷胺片營養神經,保守治療無效且病情嚴重時,可考慮行髓核摘除術、椎間融合術等手術。
3.腰椎管狹窄:久坐等因素使椎管內組織增生退變,壓迫脊髓神經。早期可通過物理治療,如紅外線照射、超聲波治療等,減輕症狀,或遵醫囑用腰痛寧膠囊緩解,若病情進展影響生活質量,可能需行椎管減壓術。
4.腰椎滑脫:腰椎椎體因各種原因相對位移,久坐加重腰部受力不均,引起疼痛。輕度滑脫可佩戴腰圍制動,加強腰背肌鍛鍊,如小飛燕動作,若滑脫嚴重,出現神經受壓症狀,需行復位內固定手術,術後嚴格遵醫囑康復,避免過早負重。
5.強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱,久坐可加重疼痛僵硬。可在醫生建議下用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等控制病情發展,配合功能鍛鍊,保持脊柱活動度,嚴重脊柱畸形影響生活時,可考慮脊柱矯形手術。
建議保持正確坐姿,選擇符合人體工學的座椅,使腰部得到良好支撐。同時加強腰部肌肉鍛鍊,增強腰椎穩定性,如游泳、平板支撐等運動。