肛周膿腫可通過中藥內服、中藥坐浴、中藥外敷、中藥灌腸、手術治療等進行治療。
1. 中藥內服:對於肛周膿腫患者,可使用仙方活命飲加減,其由金銀花、防風、白芷等多味藥材組成,具有清熱解毒、消腫潰堅、活血止痛的功效,能從內部調節身體機能,清除體內熱毒,緩解肛周膿腫引發的紅腫熱痛等症狀。還有黃連解毒湯,以黃連、黃芩、黃柏、梔子為主要成分,可瀉火解毒,減輕炎症反應。以及透膿散,能托毒潰膿,促使膿腫破潰排出,加快病情好轉。這些方劑需由專業中醫師根據患者具體情況辨證論治後開具,按要求服用。
2. 中藥坐浴:選用苦參湯,苦參、蛇床子、黃柏等藥材,加水煎製成湯液,趁熱先熏後坐浴。熱氣熏蒸可使局部血管擴張,促進血液循環,藥物成分通過皮膚滲透吸收,能起到清熱燥濕、殺蟲止癢、消腫止痛的作用,對於肛周膿腫局部的炎症有很好的緩解效果,減輕患者的不適症狀。每天坐浴1 - 2次,每次15 - 20分鐘。
3. 中藥外敷:如意金黃散,主要成分有姜黃、大黃、黃柏等,用醋或蜂蜜調成糊狀,外敷於肛周膿腫部位。其具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能直接作用於病變局部,減輕紅腫熱痛,促進炎症消散。還有龍珠軟膏,含有人工麝香、硼砂等成分,可清熱解毒、消腫止痛、祛腐生肌,對肛周膿腫破潰後的創面愈合有一定幫助。將藥物均勻塗抹於患處,每日換藥1 - 2次。
4. 中藥灌腸:採用大承氣湯保留灌腸,大黃、厚朴、枳實、芒硝等藥材煎成藥液,通過灌腸的方式使藥物直達病所。可通腑瀉熱,清除腸道內的積滯和熱毒,減少熱毒對肛周組織的侵襲,從而緩解肛周膿腫的症狀。灌腸時需注意藥液溫度適中,操作輕柔,避免損傷腸道。
5. 手術治療:當肛周膿腫病情嚴重,通過保守治療效果不佳時,需進行手術切開引流。手術能直接將膿腫內的膿液排出,清除感染病灶,防止炎症進一步擴散。術後配合中藥坐浴、換藥等治療,促進傷口愈合。
治療期間要注意保持肛周清潔,勤換內褲,避免久坐,飲食上避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以清淡易消化為主,保證大便通暢,避免用力排便加重病情,同時要嚴格按照醫生的安排進行治療和復診。