載脂蛋白E是一種重要的血漿脂蛋白,參與脂質的轉運、代謝等過程,載脂蛋白E偏高可能會帶來多方面的危害,比如增加心血管疾病風險、影響肝臟功能、增加阿爾茨海默病發病幾率等。
1.增加心血管疾病風險:載脂蛋白E偏高時,往往伴隨著血脂代謝的紊亂,可影響富含甘油三酯的脂蛋白代謝,使血液中甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等脂質成分的水平升高。例如,ApoE異常升高可能導致肝臟對LDL-C的攝取和代謝減少,使得LDL-C在血液中蓄積,過多的LDL-C容易沈積在血管壁內,形成動脈粥樣硬化斑塊。隨著斑塊的逐漸增大、增多,會使血管壁增厚、變硬、失去彈性,管腔變窄,進而影響血液循環,增加冠心病、腦卒中等心血管疾病的發生風險。
2.影響肝臟功能:載脂蛋白E與肝臟細胞的脂質攝取、代謝等生理過程密切相關。當載脂蛋白E偏高時,肝臟對脂質的代謝負擔加重,過多的脂質在肝細胞內堆積,容易引發肝細胞脂肪變。長期的脂肪堆積還可能進一步誘發肝臟的炎症反應,激活肝臟內的免疫細胞,促使其釋放炎性介質,造成肝細胞損傷,影響肝臟正常的合成、解毒等功能。
3.增加阿爾茨海默病發病幾率:載脂蛋白E的不同亞型與阿爾茨海默病(AD)的發病關聯密切,其中ε4亞型與AD的發病風險增加最為相關。當載脂蛋白E偏高且以ε4亞型為主時,可能會影響大腦內β- 澱粉樣蛋白的代謝和清除過程,導致β- 澱粉樣蛋白在腦內異常沈積,形成老年斑,同時還會干擾神經元內的微管相關蛋白tau的正常功能,使其過度磷酸化,進而引發神經原纖維纏結。
為了應對載脂蛋白E偏高帶來的風險,患者需要注意控制飲食,少吃高脂肪食物,如動物內臟和肥肉。同時,適度的體育鍛鍊和健康的生活習慣也非常重要。如果血脂水平持續較高,必要時可以在醫生指導下服用降血脂藥物。