通過血常規判斷貧血類型可從紅細胞參數、血紅蛋白電泳、網織紅細胞計數、白細胞及血小板情況、特殊細胞形態等方面入手。
1. 紅細胞參數：紅細胞參數是判斷貧血類型的重要依據。其中平均紅細胞體積MCV可反映紅細胞的平均大小，若MCV降低常見於缺鐵性貧血、地中海貧血等小細胞低色素性貧血；MCV升高多見於巨幼細胞貧血等大細胞性貧血；MCV正常則可能是正細胞性貧血，如再生障礙性貧血、急性失血性貧血等。血紅蛋白濃度Hb直接體現貧血程度，結合紅細胞計數等能輔助判斷貧血類型。
2. 血紅蛋白電泳：血紅蛋白電泳主要用於檢測血紅蛋白的種類及含量。在診斷地中海貧血等血紅蛋白異常疾病方面有重要價值。正常情況下血紅蛋白主要為HbA，若出現異常血紅蛋白如HbA2升高常見於β-地中海貧血，HbF升高在某些遺傳性貧血中可見，通過分析各血紅蛋白比例可初步判斷是否存在血紅蛋白異常相關的貧血類型。
3. 網織紅細胞計數：網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，其計數能反映骨髓造血功能。在缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等經有效治療後，網織紅細胞計數會先升高，提示骨髓造血功能恢復；而在再生障礙性貧血等骨髓造血功能低下疾病中，網織紅細胞計數通常明顯降低，有助於區分不同病因導致的貧血。
4. 白細胞及血小板情況：白細胞和血小板數量及形態變化也可為貧血診斷提供線索。在一些血液系統疾病如白血病時，除了貧血，常伴有白細胞數量和形態異常，血小板數量也可能改變；而在單純缺鐵性貧血等非血液系統惡性疾病導致的貧血中，白細胞和血小板一般無明顯異常，可輔助鑒別貧血是否由血液系統嚴重疾病引起。
5. 特殊細胞形態：在血常規塗片檢查中，觀察紅細胞形態也很關鍵。如出現靶形紅細胞常見於地中海貧血；球形紅細胞增多可能提示遺傳性球形紅細胞增多症；出現淚滴形紅細胞、幼粒幼紅細胞等異常形態，可能與骨髓纖維化等罕見疾病有關，通過對特殊細胞形態的識別有助於發現少見的貧血病因。
進行血常規檢查後，醫生會綜合各項指標及患者症狀、病史等進行全面分析診斷。若血常規結果異常，應及時就醫，配合醫生進一步檢查，如血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12等相關檢查，以明確貧血病因，制定針對性治療方案。
