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缺鐵性貧血怎麼診斷

發佈時間:2025-01-19 13:01:59

缺鐵性貧血的診斷方法有病史採集、體格檢查、實驗室檢查、內鏡檢查、骨髓穿刺檢查等。

1. 病史採集:詳細詢問患者的飲食情況,如是否長期素食、挑食、節食等,瞭解有無慢性失血病史,例如女性月經過多、消化道潰瘍出血、痔瘡出血等,以及是否存在影響鐵吸收的疾病,像胃腸道疾病等。通過對病史的全面瞭解,可為診斷提供重要線索。

2. 體格檢查:重點檢查患者的皮膚、黏膜,看是否有蒼白表現,尤其觀察瞼結膜、甲床等部位。還會檢查有無心率增快、心尖部收縮期雜音等心血管系統表現,以及神經系統有無頭暈、乏力等症狀,通過體格檢查初步判斷患者的身體狀況。

3. 實驗室檢查:這是診斷缺鐵性貧血的關鍵。包括血常規,查看血紅蛋白、紅細胞計數等指標是否降低;血清鐵、總鐵結合力測定,缺鐵性貧血時血清鐵降低,總鐵結合力升高;鐵蛋白測定,鐵蛋白是體內儲存鐵的指標,缺鐵時鐵蛋白降低。

4. 內鏡檢查:對於懷疑有消化道疾病導致慢性失血的患者,可進行胃鏡、結腸鏡等內鏡檢查,直接觀察胃腸道黏膜有無病變,如潰瘍、腫瘤等,以明確出血原因。

5. 骨髓穿刺檢查:一般較少採用。通過抽取骨髓液進行檢查,可觀察骨髓中紅細胞系的增生情況,以及細胞內鐵、外鐵的含量,對診斷有一定的輔助作用。

缺鐵性貧血的診斷需要綜合多方面因素,各項檢查結果相互印證。一旦確診,應積極尋找病因並進行針對性治療,同時合理調整飲食結構,增加富含鐵的食物攝入,定期復查相關指標,以評估治療效果。

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