判斷心衰的指標有呼吸困難、水腫、乏力、心率異常、肝頸靜脈回流徵陽性、心臟標誌物升高等。
1. 呼吸困難：是左心衰竭最常見和最重要的症狀。患者在進行體力活動時，回心血量增加，左心房壓力升高，肺淤血加重，可出現呼吸困難，隨著病情進展，休息時也可能出現，嚴重時可表現為端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等。
2. 水腫：是右心衰竭的典型體徵。體靜脈壓力升高使皮膚等軟組織出現水腫，其特點是首先出現於身體低垂部位，常為對稱性、可凹陷性。如能起床活動者，最早出現於踝內側，行走活動後明顯，休息後減輕或消失；經常臥床者以腰骶部為明顯。
3. 乏力：由於心排血量下降，導致組織器官灌注不足，患者會感到疲倦、乏力，活動耐力明顯減低。
4. 心率異常：心衰患者的心率往往會增快，這是機體的一種代償機制，試圖通過增加心排血量來滿足身體需求。但長期的心率增快會增加心臟的負擔，進一步加重心衰。
5. 肝頸靜脈回流徵陽性：右心衰竭時，因右心房淤血或右心室舒張受限，不能完全接受回流血量，而致頸靜脈充盈更為明顯。檢查時，壓迫患者的肝臟，可見頸靜脈怒張更加明顯。
6. 心臟標誌物升高：如腦鈉肽BNP及其N末端B型利鈉肽原NT - proBNP，在心衰時會升高，且升高程度與心衰嚴重程度呈正相關，對心衰的診斷、鑒別診斷及預後評估有重要意義。
若出現上述相關症狀，應及時就醫，配合醫生進行全面檢查，以便明確診斷並接受恰當治療。
