原發性硬化性膽管炎的治療方法主要有藥物治療、內鏡治療、營養支持治療、肝移植評估、手術治療等。
1. 藥物治療：對於原發性硬化性膽管炎，常用的藥物有熊去氧膽酸膠囊，它可以促進膽汁分泌，改善膽汁成分，減少膽汁對膽管的刺激，從而緩解膽管的炎症和纖維化。還有糖皮質激素如潑尼松片，能抑制免疫系統的過度反應，減輕膽管的免疫損傷。另外，免疫抑制劑如硫唑嘌呤片，可調節自身免疫，降低免疫系統對膽管的攻擊，延緩疾病進展，具體使用需嚴格按照醫生的指示。
2. 內鏡治療：通過內鏡逆行胰膽管造影ERCP或經皮肝穿刺膽管造影PTC等技術，對原發性硬化性膽管炎患者的膽管進行擴張、放置支架等操作。這樣能解除膽管狹窄，改善膽汁引流，減輕膽汁淤積，降低膽管內壓力，緩解膽管炎症，防止病情進一步惡化，為患者爭取更好的治療時機。
3. 營養支持治療：原發性硬化性膽管炎患者由於膽汁排泄異常，可能影響脂肪及脂溶性維生素的吸收。需要補充富含維生素A、D、E、K的制劑，如維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等。同時，給予低脂、高蛋白飲食，必要時通過鼻飼或靜脈途徑補充營養，維持患者的營養狀態，增強機體抵抗力，有助於應對疾病。
4. 肝移植評估：對於病情嚴重、進展較快的原發性硬化性膽管炎患者，肝移植是一種有效的治療選擇。當肝臟功能嚴重受損，無法正常維持生理功能時，通過移植健康的肝臟，可以替換掉病變的肝臟，從根本上解決膽管病變和肝臟功能障礙的問題，提高患者的生存率和生活質量。但肝移植需要嚴格評估患者的身體狀況、配型等情況。
5. 手術治療：對於部分原發性硬化性膽管炎患者，若膽管狹窄局限且藥物、內鏡治療效果不佳，可考慮手術治療。如膽管重建術，通過切除病變膽管，重新構建膽汁引流通道，恢復膽汁的正常排泄，減輕膽管內壓力，消除膽汁淤積，從而緩解膽管炎症，改善肝臟功能，不過手術風險和術後恢復情況需綜合考量。
原發性硬化性膽管炎患者日常要保持規律作息，避免勞累，飲食遵循醫生建議，定期到醫院復查肝功能、腹部超聲等指標，以便及時瞭解病情變化，根據身體狀況和檢查結果調整治療方案。
