他達拉非不能與硝酸酯類藥物、α受體阻滯劑、細胞色素P450 3A4強抑制劑、鳥苷酸環化酶刺激劑、CYP2C9抑制劑等合用。
1. 硝酸酯類藥物：硝酸酯類藥物與他達拉非合用會增強硝酸酯的降壓作用，導致嚴重的低血壓，可能引發頭暈、黑矇甚至暈厥等症狀，嚴重威脅患者生命健康，所以嚴禁二者合用。
2. α受體阻滯劑：像坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑，與他達拉非聯用時，可能會引起血壓過度降低，增加低血壓風險，導致患者出現乏力、心慌等不適，使用時需謹慎評估，必要時調整藥物劑量。
3. 細胞色素P450 3A4強抑制劑：酮康唑、伊曲康唑等細胞色素P450 3A4強抑制劑，會抑制他達拉非的代謝，使其在體內的濃度升高，增加不良反應發生的幾率，如頭痛、消化不良、背痛等，合用時要密切監測不良反應。
4. 鳥苷酸環化酶刺激劑：利奧西呱等鳥苷酸環化酶刺激劑與他達拉非合用，會增強血管舒張作用，導致血壓急劇下降，對心血管系統造成嚴重不良影響，臨床上應避免二者同時使用。
5. CYP2C9抑制劑：氟康唑、伏立康唑等CYP2C9抑制劑，可能影響他達拉非的藥代動力學過程，改變其在體內的濃度，進而影響療效和安全性，聯合應用時需謹慎權衡利弊。
在使用他達拉非時，務必告知醫生自己正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥、保健品等。醫生會根據具體情況，綜合評估藥物相互作用的風險，制定合理的用藥方案，以確保用藥安全有效。
