胃腸減壓可用於急性胃擴張、腸梗阻、胃腸道手術、胰腺炎、腹部外傷等情況。
1. 急性胃擴張:急性胃擴張時胃內大量氣體和液體瀦留,導致胃壁過度伸展。胃腸減壓能及時抽出胃內積聚的氣體和液體,減輕胃內壓力,緩解胃壁的擴張狀態,有助於改善胃的血液循環,促進胃功能恢復,防止胃壁因過度擴張而發生缺血壞死等嚴重併發症。
2. 腸梗阻:腸梗阻患者腸道內容物無法正常通過,腸腔內積聚大量氣體和液體,引起腸管擴張、腹痛、嘔吐等症狀。胃腸減壓通過吸出胃腸道內的氣體和液體,降低腸腔內壓力,減輕腸管擴張程度,改善腸壁血液循環,緩解腸梗阻引起的症狀,同時也為後續治療創造條件,如判斷梗阻是否緩解等。
3. 胃腸道手術:在胃腸道手術中及術後,胃腸減壓發揮著重要作用。術前進行胃腸減壓可減少胃腸道內的氣體和液體,便於手術操作,降低手術中污染的風險;術後胃腸減壓能減輕胃腸道張力,促進吻合口愈合,防止胃腸道內容物反流,減少吻合口漏等併發症的發生,利於患者術後恢復。
4. 胰腺炎:胰腺炎時,胰液分泌異常且可能反流,刺激胃腸道,導致胃腸道蠕動功能減弱,出現腹脹、嘔吐等症狀。胃腸減壓可以吸出胃內的胃酸和胃內容物,減少胃酸進入十二指腸刺激胰液分泌,降低胃腸道內壓力,減輕腹脹等不適症狀,有利於胰腺炎病情的控制和恢復。
5. 腹部外傷:腹部外傷可能導致胃腸道損傷、出血或胃腸道功能紊亂。胃腸減壓有助於及時排出胃腸道內的氣體和液體,減輕胃腸道的負擔,防止因胃腸道內容物積聚引起的感染擴散等情況,同時也能通過觀察引出物的性質和量,輔助判斷有無胃腸道損傷及損傷的程度等。
進行胃腸減壓時,要確保裝置連接緊密且通暢,避免堵塞或漏氣。密切觀察引出物的顏色、性質和量,並做好記錄。保持鼻腔清潔,防止胃管對鼻腔黏膜造成損傷。根據病情變化和醫生的指示,適時調整胃腸減壓的時間和方式。