脊髓型頸椎病需要與頸椎後縱韌帶骨化症、頸椎管狹窄症、脊髓空洞症、脊髓腫瘤、脊髓蛛網膜炎等進行鑒別。
1. 頸椎後縱韌帶骨化症：病因多與頸椎退變、勞損等有關。臨床表現為頸部疼痛、活動受限，逐漸出現四肢麻木、無力、行走不穩等脊髓受壓症狀。影像學檢查可見頸椎後縱韌帶骨化影，對脊髓產生壓迫。
2. 頸椎管狹窄症：常因頸椎先天性發育異常、退變等導致椎管容積減小。患者可有頸部疼痛、上肢麻木、下肢無力等症狀，嚴重時可出現大小便功能障礙。影像學檢查可明確顯示椎管狹窄的程度和部位。
3. 脊髓空洞症：是一種慢性進行性脊髓疾病。主要表現為節段性分離性感覺障礙，即痛覺、溫度覺減退或消失，而觸覺及深感覺相對保留，還可伴有肌肉萎縮、營養障礙等。磁共振成像MRI檢查對診斷有重要意義。
4. 脊髓腫瘤：包括髓內腫瘤、髓外硬膜內腫瘤和硬膜外腫瘤等。起病緩慢，逐漸出現脊髓受壓症狀，如肢體麻木、無力、大小便失禁等。脊髓造影、MRI等檢查有助於明確診斷。
5. 脊髓蛛網膜炎：多由感染、外傷等因素引起。臨床表現複雜多樣，可有神經根痛、感覺障礙、運動障礙等。腦脊液檢查及影像學檢查有助於診斷。
對於出現類似脊髓型頸椎病症狀的患者，應及時就醫，進行全面詳細的檢查，結合病史、症狀、體徵及影像學檢查等綜合判斷，明確診斷後採取針對性的治療措施，避免延誤病情。
