左心衰竭主要是左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，以肺循環淤血及心排血量降低為主要表現，其體徵包括肺部濕囉音、心臟擴大、心率加快、紫紺等。
1.肺部濕囉音：左心衰竭時，左心室不能有效地將血液泵入體循環，導致左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，肺毛細血管壓力增高。當壓力超過血漿膠體滲透壓時，液體就會滲出到肺泡和肺間質，產生濕囉音。可從肺底部開始，隨著病情進展逐漸向上擴展，可累及全肺。
2.心臟擴大：左心衰竭時，為了代償心輸出量的減少，心臟會發生重構，心肌細胞肥大、間質纖維化，導致心臟擴大。通過體格檢查或影像學檢查可以發現心臟向左下擴大，心尖搏動位置可能向左下移位，搏動範圍也可能增大。
3.心率加快：由於心輸出量減少，身體為了維持足夠的血液循環，會啓動代償機制，使交感神經興奮，從而導致心率加快。心率通常超過100次/分鐘，節律可規則或不規則。如果同時伴有心律失常，心率會更加不規則，且脈率可能低於心率。
4.紫紺：肺淤血使血液在肺部的氧合不完全，同時周圍循環血流緩慢，血液中的還原血紅蛋白增多，從而導致皮膚和黏膜出現紫紺。主要出現在口唇、鼻尖、耳垂、指（趾）端等部位，呈青紫色，在活動後或病情加重時，紫紺會更加明顯。
上述症狀的出現是由於心臟泵血功能減弱，導致血液在體內循環不暢，從而引發的一系列生理反應。若症狀不斷進展，應當及時去醫院就診處理。
