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圍絕經期功能失調性子宮出血是怎麼回事

發佈時間:2025-01-19 07:48:02

圍絕經期功能失調性子宮出血是指婦女在圍絕經期,即絕經前後的一段時期,出現的子宮異常出血現象。可能是由卵巢功能衰退、子宮內膜病變、精神心理因素、下丘腦 - 垂體功能失調、全身性疾病等原因引起。

1.卵巢功能衰退:這是常見的生理性原因。圍絕經期卵巢功能逐漸下降,卵泡數量減少且質量下降,雌激素分泌不穩定。子宮內膜的生長主要依賴雌激素,雌激素波動會導致子宮內膜不規則脫落,從而引起子宮出血。

2.子宮內膜病變:如子宮內膜增生過長。長期的雌激素刺激,沒有足夠的孕激素拮抗,子宮內膜會不斷增生。當內膜過厚時,就容易出現不規則脫落出血,這是比較常見的病理因素。

3.精神心理因素:圍絕經期女性情緒波動較大,長期處於緊張、焦慮、抑鬱等情緒中。這些負面情緒會影響神經內分泌系統,使下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸調節功能紊亂,進而影響子宮內膜的正常週期性變化,導致子宮出血。

4.下丘腦 - 垂體功能失調:下丘腦和垂體對卵巢功能的調節出現異常。例如,某些因素影響了下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,或者垂體分泌促性腺激素異常,使卵巢分泌的激素失衡,子宮內膜不能正常生長和脫落,引發子宮出血。

5.全身性疾病:如血小板減少性紫癜,血液中血小板數量減少,凝血功能下降。在子宮內膜脫落時,不能有效地止血,從而出現子宮出血,這種情況相對少見但較為嚴重。

如果出現圍絕經期功能失調性子宮出血,且出血不多,可先觀察。但如果出血頻繁、出血量多、伴有頭暈、乏力等症狀,應及時就醫,進行婦科檢查、超聲檢查、血液檢查等,以明確原因並採取相應的治療措施,如藥物治療或刮宮術等。

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