一直沒來大姨媽一般指閉經。閉經可能是妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因引起的，應及時就醫，針對不同病因進行相應的治療，如調整生活方式、藥物治療、手術治療。
1.妊娠：精子與卵子結合形成受精卵著床後，子宮內膜不再週期性脫落，導致停經。可通過驗孕棒、血hCG檢測及超聲檢查確診。這是正常生理現象，無需特殊治療，注意休息，均衡飲食，定期產檢即可。
2.內分泌失調：長期熬夜、精神壓力大、過度節食等因素影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，使激素分泌紊亂，月經週期失調。要調整生活作息，避免不良情緒，減輕壓力，保持均衡飲食和適量運動。遵醫囑服用烏雞白鳳丸調理月經、逍遙丸疏肝健脾。
3.多囊卵巢綜合徵：遺傳、環境等因素致雄激素過高，卵巢呈多囊樣改變，影響排卵和月經週期。需控制體重，低糖、高纖維飲食，增加運動量。在醫生指導下用炔雌醇環丙孕酮片調節激素、鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗，嚴重時可能需腹腔鏡下卵巢打孔術、卵巢楔形切除術。
4.高泌乳素血症：垂體疾病、藥物等原因引起泌乳素分泌過多，抑制卵巢功能，導致月經紊亂或閉經。需查找病因，停用相關藥物如抗精神病藥等。比如可以遵醫囑服用溴隱亭片降低泌乳素、維生素B6片輔助治療，若垂體瘤較大，可能需行經蝶竇垂體瘤切除術。
5.卵巢早衰：遺傳、自身免疫、醫源性損傷等因素使卵巢功能過早衰退，雌激素分泌減少，月經停止。保持健康的生活方式，適當補充鈣劑。可以在醫生建議下用藥改善，如戊酸雌二醇片補充雌激素、坤泰膠囊改善卵巢功能，必要時可考慮卵巢移植術。
建議保持規律的作息時間，避免熬夜，保證充足的睡眠。同時合理飲食，避免過度節食或暴飲暴食，多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等，定期進行婦科檢查和激素水平檢測，以便早期發現和處理月經異常等問題。
