股靜脈置管的適應證包括長期輸液、監測中心靜脈壓、輸入高滲或刺激性藥物、放置心臟起搏器、急救時快速輸液輸血等;禁忌證包括穿刺部位感染、凝血功能障礙、嚴重下肢靜脈曲張、股靜脈血栓形成、極度肥胖等。
1. 長期輸液:對於需要長期靜脈輸液治療的患者,如長期接受化療、營養支持治療等,股靜脈置管可提供相對穩定、可靠的輸液通路,減少反復外周靜脈穿刺給患者帶來的痛苦,同時也能保證輸液的順利進行。
2. 監測中心靜脈壓:在某些疾病的治療和監測過程中,需要準確測量中心靜脈壓,以評估患者的循環功能和血容量狀態。股靜脈置管後可連接壓力監測裝置,實時獲取中心靜脈壓數據,為臨床治療提供重要依據。
3. 輸入高滲或刺激性藥物:當患者需要輸注高滲溶液如甘露醇等或刺激性較強的藥物如化療藥物等時,外周靜脈容易受到刺激,引發靜脈炎等併發症。股靜脈管徑較粗,血流速度快,能夠稀釋和緩衝藥物對血管的刺激,降低併發症的發生風險。
4. 放置心臟起搏器:在心臟起搏器植入手術中,股靜脈是常用的穿刺途徑之一。通過股靜脈置管,可以將起搏器的電極導線準確地送入心臟特定部位,實現心臟的起搏和電生理治療。
5. 急救時快速輸液輸血:在緊急情況下,如嚴重創傷、失血性休克等,需要快速大量地輸液輸血以維持患者的生命體徵。股靜脈管徑粗大,能夠快速建立有效的輸液通道,滿足急救時的輸液需求。
在進行股靜脈置管前,醫護人員會對患者進行全面評估,權衡利弊。患者應積極配合醫護人員的操作和檢查,如有任何不適或疑問,應及時與醫護人員溝通。