甲狀腺癌根治術是一種常見的治療甲狀腺癌的手術方法,但手術後可能會出現一些併發症,比如術後出血、喉返神經損傷、傷口感染等。
1.術後出血:術後出血通常發生在24小時內,這是比較緊急和嚴重的併發症。出血原因可能是術後患者血壓波動、咳嗽、嘔吐等導致結扎線脫落或凝血塊脫落。少量出血可能僅表現為傷口滲血,嚴重時會形成血腫壓迫氣管,導致呼吸困難,甚至窒息。這種情況需要立即進行處理,如打開傷口減壓等。
2.喉返神經損傷:喉返神經走行在甲狀腺後方,與甲狀腺關係密切。在甲狀腺癌根治術中,特別是在處理甲狀腺下極或者清掃淋巴結時,很容易損傷喉返神經。一側喉返神經損傷會導致聲音嘶啞,因為喉返神經支配聲帶的運動,損傷後聲帶不能正常內收和外展。雙側喉返神經損傷則會引起呼吸困難,甚至可能需要緊急氣管切開,因為雙側聲帶麻痹會導致聲門關閉,阻塞氣道。
3.傷口感染:手術切口可能會受到細菌、真菌等病原體的污染,導致傷口感染,表現為傷口紅腫、疼痛、有膿性分泌物等。這可能是由於術中無菌操作不嚴格、術後傷口護理不當或者患者自身免疫力低下等原因引起的。一旦發生傷口感染,需要及時進行清創、換藥,並根據感染的病原體類型使用抗生素治療。
患者在進行手術前應該充分瞭解手術的風險和注意事項,並在醫生的指導下進行治療,同時加強術後護理工作。