支原體肺炎明確診斷常見的檢查有血常規、胸部影像學檢查、支原體抗體檢測、核酸檢測、冷凝集試驗等。
1. 血常規：主要查看白細胞總數、中性粒細胞、淋巴細胞等指標。支原體肺炎患者白細胞總數多正常或稍增高，以中性粒細胞為主。
2. 胸部影像學檢查：包括胸部X線和胸部CT。胸部X線可見肺部多種形態的浸潤影，呈節段性分布，以肺下野為多見。胸部CT能更清晰地顯示肺部病變的細節，對於早期診斷和病情評估有重要意義。
3. 支原體抗體檢測：分為IgM和IgG抗體檢測。IgM抗體在感染後1周左右出現，3 - 4周達高峰，對早期診斷有重要價值；IgG抗體出現較晚，持續時間較長，可用於回顧性診斷。
4. 核酸檢測：通過採集患者的呼吸道標本，如咽拭子、痰液等，檢測其中的支原體核酸。該方法特異性和敏感性較高，可用於早期快速診斷。
5. 冷凝集試驗：是一種非特異性檢查。患者血清中冷凝集素效價升高，一般在發病後2 - 3周開始出現，4 - 6周達高峰，滴度≥1：32或動態觀察滴度呈4倍及以上升高有診斷意義。
在進行相關檢查時，應根據患者的具體情況，在醫生的指導下合理選擇檢查項目。同時，不同檢查結果需綜合分析，結合患者的臨床症狀、體徵等，才能準確診斷支原體肺炎，以便制定合適的治療方案。
