霧化常用的激素藥物有布地奈德、丙酸倍氯米松、氟替卡松、曲安奈德、地塞米松等。
1.布地奈德:是臨床上霧化吸入治療中最常用的糖皮質激素。具有高效的局部抗炎作用,能增強內皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩定性,抑制免疫反應和降低抗體合成,從而使組胺等過敏活性介質的釋放減少和活性降低。對氣道高反應性、遲發性哮喘反應等均有顯著的抑製作用,且全身不良反應少。
2.丙酸倍氯米松:為人工合成的強效外用糖皮質激素類藥物。其局部抗炎作用是氟輕鬆和曲安西龍的5倍,能抑制支氣管滲出物,消除支氣管黏膜腫脹,解除支氣管痙攣。在霧化吸入時,可有效控制氣道炎症,改善通氣功能。
3.氟替卡松:是一種新型的糖皮質激素,具有較高的糖皮質激素受體親和力,局部抗炎作用強。霧化吸入後,能在氣道內形成較高的藥物濃度,發揮抗炎作用,同時其全身生物利用度低,減少了全身不良反應的發生風險。
4.曲安奈德:屬於中效糖皮質激素。能減輕氣道炎症反應,緩解氣道痙攣,常用於一些慢性氣道炎症性疾病的霧化治療。不過,相較於前面幾種,其在霧化治療中的應用相對沒廣泛。
5.地塞米松:雖然也是糖皮質激素,但由於其脂溶性低、水溶性高,在氣道內局部抗炎作用弱,且全身不良反應相對較多,所以在霧化治療中的應用較少。
在選擇霧化用激素藥物時,需根據患者的具體病情、年齡、身體狀況等綜合考慮,由專業醫生制定個體化的治療方案,以確保治療的安全性和有效性。