坐著不暈躺著暈是一種比較特別的頭暈情況，可能是低血、耳石症、頸椎病等原因引起。
1.低血壓：如果存在低血壓情況，特別是體位性低血壓，躺著時血液在身體各部位的分布變化可能導致腦部供血不足，引起頭暈，而坐著時身體已經適應了當時的供血狀態，所以不暈。
2.耳石症：正常情況下，耳石附著於耳石膜上，當一些因素如頭部外傷、老化等導致耳石脫落，進入半規管，會刺激內耳的平衡感受器，向大腦發送錯誤的運動信號。當躺著時，耳石位置變化引發的刺激更強，從而導致頭暈，這種頭暈一般比較短暫，會在頭位再次改變後緩解。
3.頸椎病：如果頸椎出現病變，如頸椎骨質增生、椎間盤突出等，當躺著的時候，頸椎的姿勢改變可能會壓迫或刺激頸部的血管和神經，影響內耳平衡器官的正常功能，進而引起頭暈。而坐著時，頸椎的壓迫或刺激因素可能減輕，所以不會頭暈。
如果這種頭暈是偶爾出現，且症狀較輕，可以先觀察。但如果頭暈頻繁發生、持續時間較長或者伴有惡心、嘔吐、聽力改變等其他症狀，應就醫明確病因並採取針對性的治療措施。
