特殊類型的流行性腦脊髓膜炎表現有普通型、暴髮型休克型、暴髮型腦膜腦炎型、暴髮型混合型、慢性敗血症型等。
1. 普通型：最常見，佔全部病例的90%以上。前驅期可有低熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症狀，持續1 - 2天。敗血症期表現為高熱、寒戰、體溫迅速升高達40℃左右，伴頭痛、全身不適及精神萎靡等。皮膚黏膜瘀點瘀斑是本期特徵性表現，病情嚴重者瘀斑可迅速擴大，中央呈紫黑色、壞死或形成大皰。腦膜炎期表現為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安，可出現頸項強直、克氏徵及布氏徵陽性等腦膜刺激徵。
2. 暴髮型休克型：較為常見。起病急驟，病情進展迅速，主要表現為循環衰竭。患者突發高熱、寒戰，嚴重者體溫不升，伴頭痛、嘔吐，短時間內出現皮膚黏膜廣泛瘀點瘀斑，且迅速融合成片，中央壞死。同時出現面色蒼白、四肢厥冷、口唇及指端發紺、脈搏細速、血壓下降等休克表現。
3. 暴髮型腦膜腦炎型：亦較常見。主要以腦實質嚴重損害為特徵。患者除有高熱、瘀斑外，還會出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐、反復驚厥、迅速陷入昏迷。錐體束徵常陽性，嚴重者可發生腦疝，表現為雙側瞳孔不等大、對光反射消失、呼吸不規則等。
4. 暴髮型混合型：少見。同時具備暴髮型休克型和暴髮型腦膜腦炎型的臨床表現，病情最為凶險，病死率極高。
5. 慢性敗血症型：罕見。多發生於成人，病程遷延數月。表現為間歇性發熱、皮膚瘀點瘀斑、關節疼痛等，少數患者可出現脾腫大。
若出現疑似流行性腦脊髓膜炎的症狀，應及時就醫，積極配合檢查與治療，隔離休息，以利早日康復。
