顳下頜關節紊亂症是一種常見的口腔頜面部疾病。若顳下頜關節紊亂症處於早期,症狀較輕,如僅有偶爾關節彈響、輕微疼痛,且患者能及時改變不良咀嚼習慣、配合物理治療等,一般能治癒。若處於晚期,關節結構明顯改變,出現嚴重疼痛、張口受限甚至關節脫位等,通常不能治癒。
在顳下頜關節紊亂症的早期階段,病變主要集中在關節周圍的軟組織,如肌肉緊張、痙攣,關節盤輕度移位等。此時,通過患者及時糾正偏側咀嚼、過度張口、長時間咀嚼硬物等不良習慣,配合熱敷、理療、按摩等物理治療手段,能夠有效地緩解關節周圍肌肉的緊張狀態,促進局部血液循環,使輕度移位的關節盤逐漸恢復正常位置,使關節功能恢復正常,症狀得到消除,達到治癒的效果。例如一些早期患者在發現關節偶爾彈響後,及時調整咀嚼習慣,並進行了一段時間的熱敷與自我按摩,關節彈響與輕微疼痛症狀消失,關節活動恢復自如。
但當顳下頜關節紊亂症發展到晚期,關節內部的結構已經發生了明顯的改變,如關節盤嚴重移位、變形,關節軟骨磨損,骨質增生等。這些結構性的改變難以通過保守治療完全逆轉,即使採用手術治療,也只能在一定程度上修復部分結構、改善症狀、延緩病情的進一步惡化,但很難使關節恢復到完全正常的狀態。例如晚期患者可能會長期遭受嚴重的關節疼痛,張口度嚴重受限,甚至頻繁出現關節脫位,嚴重影響日常生活,治療後仍可能殘留部分症狀,需要長期進行康復訓練與症狀管理。
發現顳下頜關節紊亂症症狀後,應盡早到口腔科或口腔頜面外科就診。醫生會通過詳細檢查、影像學檢查等評估病情階段。早期患者要嚴格遵循醫生的康復建議,包括改變生活習慣、進行物理治療等;晚期患者也需積極配合治療,控制症狀,提高生活質量,定期復查,關注病情變化。