川崎病的診斷主要依據發熱表現、皮膚黏膜症狀、眼部症狀、淋巴結腫大、心臟相關檢查等,出現相應症狀後應及時就醫。
1.發熱表現:持續發熱是川崎病的重要特徵,通常體溫會達到39℃及以上,發熱時間一般會持續5天以上,且抗生素治療無效。
2.皮膚黏膜症狀:發病後不久會出現多形性紅斑,一般分布在軀幹部位,還可伴有口唇充血皸裂,口腔黏膜瀰漫性充血,舌頭呈現草莓舌樣改變,以及在恢復期指(趾)端會出現膜狀脫皮等現象。
3.眼部症狀:雙眼球結膜充血較為常見,通常無膿性分泌物,是川崎病的典型眼部表現之一,一般在發病後34天出現,持續時間不等。
4.淋巴結腫大:單側頸部淋巴結腫大較為多見,一般直徑會超過1、5cm,質地相對較硬,有觸痛,但表面不紅,無化膿表現。腫大的淋巴結是川崎病的體徵之一,有助於與其他疾病相鑒別。
5.心臟相關檢查:部分患者心臟超聲檢查可發現冠狀動脈擴張或冠狀動脈瘤形成。在疾病過程中,還可能出現心電圖異常,如STT改變等。心臟方面的異常表現是川崎病可能導致嚴重後果的重要依據,對診斷有重要輔助作用。
川崎病的診斷需綜合多方面因素進行判斷,不能僅憑單一症狀或檢查結果確診。在診斷過程中,要詳細詢問病史,仔細觀察症狀體徵的演變,並且要與其他發熱出疹性疾病、感染性疾病等進行鑒別診斷。