判斷胃疼還是肝疼，可從疼痛部位、疼痛性質、疼痛時間、伴隨症狀、誘發因素等方面進行區分。
1. 疼痛部位：胃疼主要位於上腹部，劍突下或偏左的位置，有時疼痛範圍可能會擴散到整個上腹部。一般來說，胃的不同部位疼痛可能略有差異，比如胃竇部疼痛可能更偏向右側一些，但總體還是在左上腹區域。而肝疼通常位於右上腹，也就是右側肋弓下方的區域，有時疼痛可能會向右肩部或背部放射。
2. 疼痛性質：胃疼的性質多樣，常見的有脹痛，多是由於胃內食物積聚、消化不良等引起；還有刺痛，可能與胃黏膜損傷、潰瘍等有關；痙攣性疼痛也較常見，比如進食生冷食物後，胃部肌肉強烈收縮導致。肝疼則多表現為隱痛、脹痛或鈍痛，當肝臟出現炎症、腫大時，肝包膜受到牽拉就會引起這種疼痛；如果是肝臟內膽管結石等梗阻性疾病，可能會出現絞痛。
3. 疼痛時間：胃疼的發作時間與飲食關係較為密切。比如胃潰瘍引起的疼痛，常常在進食後一段時間出現，然後逐漸緩解；十二指腸潰瘍則多在空腹時疼痛，進食後緩解。而肝疼的發作時間相對不規律，可能與勞累、情緒波動、飲酒等因素有關，比如慢性肝炎患者在勞累後可能會出現肝區疼痛。
4. 伴隨症狀：胃疼時常常伴有惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食慾不振等消化系統症狀，有的還可能出現黑便，提示可能有胃出血。肝疼時除了右上腹疼痛外，可能伴有黃疸，表現為皮膚和鞏膜發黃，還可能有乏力、低熱等全身症狀，部分患者可能出現肝掌、蜘蛛痣等肝臟疾病的特殊體徵。
5. 誘發因素：胃疼的誘發因素主要與飲食有關，如暴飲暴食、食用辛辣刺激性食物、飲酒等，服用某些對胃黏膜有刺激的藥物也可能誘發胃疼。肝疼的誘發因素除了飲酒外，還可能與病毒感染、藥物損傷、自身免疫等因素有關，比如長期服用某些抗生素、抗結核藥等可能會損傷肝臟，引發肝疼。
如果無法準確判斷是胃疼還是肝疼，或者疼痛持續不緩解、加重等情況，應及時就醫，通過相關檢查，如胃鏡、肝功能檢查、肝臟超聲等，明確病因，接受專業治療。
