通常情況下，高度近視有可能導致黃斑病變。
高度近視引發黃斑病變的原理主要與眼軸過度伸長有關。高度近視患者的眼軸會比正常人長，隨著眼軸不斷拉長，眼球壁會受到牽拉，而黃斑區位於視網膜的中心位置，也會受到這種牽拉的影響。長期的牽拉會使黃斑區的視網膜、脈絡膜等組織發生一系列的病理改變。比如，可能會導致黃斑區的視網膜變薄，進而影響其正常的生理功能。還可能引起黃斑裂孔，就像是在黃斑區出現了一個洞，這會嚴重影響視力，導致視物變形、視野中心出現暗點等症狀。高度近視引發的脈絡膜新生血管也會對黃斑區造成損害，新生血管的結構和功能不穩定，容易滲漏出血，進一步破壞黃斑區的組織。
在實際情況中，高度近視患者的近視度數越高、眼軸越長，發生黃斑病變的風險相對就越高。而且隨著年齡的增長，這種風險也會逐漸增加。例如，一些高度近視患者在中年以後，由於眼部組織的老化以及長期的眼軸牽拉，更容易出現黃斑病變。
高度近視患者應定期進行眼底檢查，以便早期發現黃斑病變等眼底問題並及時治療。同時，要注意合理用眼，避免長時間近距離用眼，防止近視度數進一步加深。
