經皮肺穿刺的目的主要有明確肺部病變的性質、診斷肺部感染性疾病、指導治療、鑒別診斷等。
1.明確肺部病變的性質:對於肺部發現的佔位性病變,如結節、腫塊等,通過經皮肺穿刺獲取病變組織,進行病理檢查,以確定病變是良性還是惡性。良性病變可能包括炎性假瘤、結核球等,惡性病變則常見於肺癌等,明確性質有助於制定後續的治療方案。
2.診斷肺部感染性疾病:當肺部感染經常規檢查難以明確病原體時,經皮肺穿刺可獲取肺部感染部位的標本,進行細菌、真菌、支原體等病原體的培養及藥敏試驗,從而明確感染的病原體類型,並根據藥敏結果選擇敏感的抗菌藥物,提高治療效果。
3.指導治療:對於一些肺部疾病,如肺部腫瘤,經皮肺穿刺獲取的病理結果可以幫助醫生判斷腫瘤的組織學類型、分化程度等,進而為選擇手術、放療、化療、靶向治療等治療方法提供依據。
4.鑒別診斷:肺部存在多種疾病可能有相似的影像學表現,經皮肺穿刺可以通過病理檢查來鑒別不同的疾病,避免誤診和誤治。例如,鑒別肺部的炎性病變與腫瘤性病變等。
在進行經皮肺穿刺前,患者應配合醫生完成各項相關檢查,如實告知醫生自身的健康狀況。穿刺後要保持穿刺部位清潔,避免劇烈運動和咳嗽,若出現不適症狀應及時向醫生反饋。