諾氟沙星片與多種藥物不宜同時服用，常見的有含金屬離子的藥物、抗酸藥、茶鹼類藥物、咖啡因類藥物、環孢素等。
1. 含金屬離子的藥物：諾氟沙星片與含金屬離子的藥物如硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣等同服時，金屬離子會與諾氟沙星發生絡合反應，形成難溶性復合物，影響諾氟沙星的吸收，從而降低其抗菌療效。
2. 抗酸藥：抗酸藥如氫氧化鋁、碳酸氫鈉等可使胃內pH值升高，而諾氟沙星在鹼性環境中溶解度降低，吸收減少。所以同時服用抗酸藥和諾氟沙星片時，會影響諾氟沙星的吸收效果，減弱其抗菌作用。
3. 茶鹼類藥物：諾氟沙星片會抑制肝臟中某些酶的活性，從而影響茶鹼類藥物如氨茶鹼等的代謝，使茶鹼類藥物在體內的血藥濃度升高，增加茶鹼類藥物的不良反應發生風險，如惡心、嘔吐、頭痛、心律失常等。
4. 咖啡因類藥物：諾氟沙星片與咖啡因類藥物如咖啡、含有咖啡因的復方制劑等合用時，可能會阻礙咖啡因的代謝，導致咖啡因在體內蓄積，引起中樞神經系統興奮症狀，如失眠、煩躁不安，甚至驚厥等。
5. 環孢素：諾氟沙星片與環孢素同服時，會使環孢素的血藥濃度升高，增加環孢素的腎毒性等不良反應發生的可能性。
在使用諾氟沙星片時，若需同時服用其他藥物，應提前告知醫生，由醫生根據具體情況判斷是否存在藥物相互作用風險，合理調整用藥方案，以確保用藥安全有效。
