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慢性腎結石患者的臨床表現

發佈時間:2025-01-16 09:26:36
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

慢性腎結石患者的臨床表現主要有腰部隱痛、血尿、排石史、尿路感染、腎功能不全等。

1. 腰部隱痛:

腰部隱痛是慢性腎結石較為常見的表現。結石在腎臟內移動或刺激腎盂、腎盞黏膜時,可引起腰部的酸脹、隱痛不適感,疼痛一般不劇烈,呈持續性或間歇性發作,勞動、運動後可能會加重。部分患者可能僅在身體勞累或特定姿勢下才會感覺到腰部的隱痛。

2. 血尿:

血尿也是慢性腎結石常見的症狀之一。結石在腎臟內活動時,容易損傷腎盂、腎盞黏膜,導致黏膜出血,從而出現血尿。血尿可表現為鏡下血尿,即通過尿常規檢查發現尿液中紅細胞增多,但肉眼看不到尿液顏色的改變;也可出現肉眼血尿,尿液呈洗肉水樣或鮮紅色。

3. 排石史:

有些慢性腎結石患者有排石史。較小的結石可能會隨著尿液自行排出體外,患者在排尿過程中可能會感覺到尿道有異物排出,有時能看到排出的結石。排石過程中,可能會伴有短暫的尿道刺痛或排尿不暢等症狀。

4. 尿路感染:

結石會導致尿液引流不暢,容易滋生細菌,引發尿路感染。患者可出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀,還可能伴有發熱、寒戰、腰痛等全身症狀。如果感染反復發作,會對腎臟功能造成進一步的損害。

5. 腎功能不全:

相對較為罕見。長期的腎結石如果沒有得到有效的治療,結石反復刺激腎臟組織,導致腎盂積水、腎實質受壓萎縮,最終可能會引起腎功能不全。患者可能會出現乏力、食慾不振、夜尿增多等症狀。

慢性腎結石患者應定期復查泌尿系統超聲或腹部平片等檢查,根據結石的大小、位置等情況,在醫生的指導下選擇合適的治療方法,同時要多喝水,適當運動。

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