骨質軟化的影像學表現主要有骨密度減低、假骨折線、骨骼變形、骨膜下骨吸收等。
1. 骨密度減低：
骨密度減低是骨質軟化較為常見的影像學表現。在X線平片上，可見骨小梁稀疏、變細，骨皮質變薄。這是由於骨質軟化時，骨的礦物質含量減少，導致骨的密度下降。在CT檢查中，能更清晰地顯示骨密度的減低情況，表現為骨組織的CT值降低。
2. 假骨折線：
假骨折線又稱Looser帶，是骨質軟化較具特徵性的表現之一。好發於恥骨支、肱骨、股骨上段等部位。在X線平片上，表現為與骨皮質垂直的透亮線，寬度約1 - 3mm，邊緣可稍有硬化。這是由於骨的改建過程中，礦化障礙導致局部骨質吸收和修復不平衡所致。
3. 骨骼變形：
骨質軟化可引起骨骼的變形。在負重部位，如脊柱、骨盆、下肢長骨等，由於骨質變軟，在重力作用下可發生彎曲、變形。例如，脊柱可出現椎體雙凹變形，骨盆可出現髖臼內陷等。
4. 骨膜下骨吸收：
骨膜下骨吸收相對少見。在X線或CT上，可見骨皮質表面的骨膜下骨質呈局限性或瀰漫性吸收，骨皮質變薄。這是由於骨質軟化時，鈣磷代謝異常，導致骨膜下骨質被吸收。
在發現骨質軟化的影像學表現後，應結合患者的臨床症狀、實驗室檢查等進行綜合分析，明確病因。對於疑似骨質軟化的患者，需進一步檢查血鈣、血磷、鹼性磷酸酶等指標，以便制定合理的治療方案，促進骨質的恢復。
