通常四期內痔的主要症狀有便血、脫出、疼痛、瘙癢、黏液外溢等。
1. 便血：內痔早期常見症狀，便血顏色鮮紅，通常在排便後出現點滴狀，嚴重時呈噴射狀出血。這是由於糞便擦破內痔黏膜，導致黏膜下血管破裂引起。便血一般不與糞便相混，多數情況下可自行停止。
2. 脫出：隨著病情進展，內痔會逐漸增大，在排便時可脫出肛門外。初期脫出後能自行回納，後期則需用手推回，甚至在咳嗽、行走等腹壓增加時也會脫出，且難以回納。
3. 疼痛：單純內痔一般無疼痛，但當內痔脫出發生嵌頓，引起組織壞死、感染時，會出現劇烈疼痛。這種疼痛常伴有墜脹感，讓患者坐立不安。
4. 瘙癢：內痔脫出時，會有黏液分泌物流出肛門外，刺激肛周皮膚，引發瘙癢。患者常忍不住搔抓，容易導致皮膚破損，加重不適，甚至引發感染。
5. 黏液外溢：直腸黏膜長期受內痔刺激，會使分泌物增多，這些黏液可隨糞便排出，也可自行溢出肛門外，污染內褲，給患者帶來不便。
內痔患者日常應保持良好的生活習慣，避免久坐、久站，定時排便，防止便秘和腹瀉。飲食上多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物。若出現症狀加重等情況，應及時就醫，接受專業治療。
