腎癌的臨床表現主要有血尿、腰痛、腹部腫塊、發熱、高血壓等。
1.血尿：血尿是腎癌最常見的症狀之一，多為無痛性、間歇性全程肉眼血尿。這是由於腫瘤侵犯腎盂、腎盞黏膜，導致黏膜破潰出血。有時血尿較輕，僅在顯微鏡下才能發現，即鏡下血尿；而有時血尿較為嚴重，可呈洗肉水樣，甚至伴有血塊。
2.腰痛：多數為鈍痛，是因為腫瘤生長牽拉腎包膜或侵犯周圍組織、神經所致。如果腫瘤侵犯到腎盂、輸尿管，引起梗阻，導致腎盂積水，還可能出現腎絞痛，疼痛較為劇烈，呈陣發性發作，患者往往難以忍受。
3.腹部腫塊：當腎癌發展到一定程度時，可在腹部摸到腫塊。腫塊質地較硬，表面不光滑，可隨呼吸活動。一般來說，能摸到腫塊時，腫瘤往往已經較大，病情相對較晚。
4.發熱：發熱可為低熱，也可為高熱，多為持續性或間歇性。發熱原因可能是腫瘤組織釋放致熱原，也可能是腫瘤壞死、出血等引起的吸收熱。
5.高血壓：部分腎癌患者會出現高血壓症狀。因為腫瘤壓迫腎動脈或腎實質缺血，刺激腎素分泌增加，從而導致血壓升高。
腎癌的症狀可能不典型，容易被忽視。如果出現上述症狀，應及時就醫，進行相關檢查，如超聲、CT等，以便早期發現、早期診斷和早期治療。
