晚上起夜尿多可選擇的藥物有金匱腎氣丸、縮泉丸、前列康、托特羅定、去氨加壓素等。
1. 金匱腎氣丸:主要用於腎陽不足所導致的夜尿多情況。中醫認為腎陽虧虛,膀胱氣化功能失常,就容易出現夜尿頻繁。金匱腎氣丸具有溫補腎陽、化氣行水的功效,通過補充腎陽,恢復膀胱正常的氣化功能,從而減少夜尿次數。其成分包含地黃、山藥、山茱萸等,這些中藥材相互配伍,共同發揮作用,改善因腎陽不足引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷以及夜尿增多等症狀。
2. 縮泉丸:對於腎虛所致的小便頻數、夜間遺尿等有較好療效。它側重於補腎縮尿,主要成分有山藥、益智仁、烏藥等。其中益智仁能溫脾暖腎、固氣澀精,烏藥可順氣散寒、溫腎止痛,山藥健脾補腎,諸藥合用,能增強腎臟對尿液的固攝能力,進而緩解夜尿多的現象。
3. 前列康:如果是前列腺增生等前列腺問題引起的夜尿多,前列康是常用藥物。它可以改善前列腺的血液循環,減輕前列腺的充血、水腫,從而緩解因前列腺增生壓迫尿道導致的尿頻、尿急、夜尿增多等症狀。其主要成分是油菜花花粉,能調節體內激素平衡,對前列腺起到一定的保護和修復作用。
4. 托特羅定:屬於抗膽鹼能藥物,適用於膀胱過度活動症引起的夜尿多。它能競爭性地抑制乙酰膽鹼與膀胱逼尿肌上的M受體結合,從而抑制逼尿肌的不自主收縮,增加膀胱的儲尿量,減少夜尿次數。常用於伴有尿頻、尿急等症狀的患者,幫助改善排尿功能。
5. 去氨加壓素:主要用於治療中樞性尿崩症導致的夜尿多。中樞性尿崩症患者體內抗利尿激素分泌不足或作用缺陷,使得尿液大量生成。去氨加壓素可以增加腎小管對水的重吸收,減少尿液生成,從而有效減少夜尿次數。它能模擬抗利尿激素的作用,提高腎臟對尿液的濃縮能力。
用藥時應注意,要詳細告知醫生自身的病史、正在服用的其他藥物等情況。因為不同藥物可能存在相互作用,而且不同病因導致的夜尿多用藥差異較大。自行隨意用藥可能不僅無法緩解症狀,還可能引發不良反應。所以務必在專業醫生的診斷和指導下合理選擇藥物並規範使用,以確保用藥安全和有效性。