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膀胱損傷有哪些臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:49:02
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

膀胱損傷的臨床表現主要有血尿、排尿困難、腹痛、休克、尿瘻等。

1.血尿:血尿是膀胱損傷最常見的症狀,多表現為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。當膀胱黏膜受到損傷時,血管破裂出血,血液混入尿液中,從而出現血尿。出血量的多少與損傷的程度有關,輕度損傷可能僅表現為少量血尿,而嚴重損傷時血尿可能較為明顯,甚至會出現血塊。

2.排尿困難:膀胱破裂後,尿液可外滲至膀胱周圍組織或腹腔內,導致膀胱內尿液無法正常排出,從而引起排尿困難。患者會有尿意,但不能順利排尿,或者僅能排出少量血尿。

3.腹痛:膀胱破裂時,尿液外滲刺激腹膜或周圍組織,可引起腹痛。疼痛的程度和性質因損傷的部位和程度而異,可為下腹部疼痛,也可擴散至全腹,常伴有壓痛、反跳痛等腹膜刺激徵。

4.休克:嚴重的膀胱損傷,尤其是合併有骨盆骨折等其他嚴重損傷時,可因大量失血、劇烈疼痛等原因導致休克。患者表現為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、血壓下降等。

5.尿瘻:開放性膀胱損傷或膀胱破裂後尿液持續外滲,若未得到及時有效的處理,可形成尿瘻。尿液可從傷口、直腸或陰道等部位流出。

膀胱損傷是一種較為嚴重的泌尿系統損傷,一旦出現上述相關症狀,應及時就醫,接受全面檢查和規範治療,避免延誤病情,造成更嚴重的後果。

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