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膀胱破裂臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:48:40
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

膀胱破裂的臨床表現主要有血尿、排尿困難、腹痛、休克、尿瘻等。

1. 血尿:

血尿是膀胱破裂較為常見的表現。當膀胱破裂時,膀胱黏膜血管破裂出血,血液混入尿液中,從而出現血尿。血尿的程度可因破裂的程度、部位等因素而有所不同,輕者可能僅為鏡下血尿,即通過顯微鏡檢查才能發現尿液中存在紅細胞;重者則可出現肉眼血尿,尿液顏色可呈淡紅色、洗肉水樣,甚至是鮮血樣。

2. 排尿困難:

膀胱破裂後,尿液可外滲至膀胱周圍組織或腹腔內,導致膀胱內尿液無法正常排出,進而引起排尿困難。患者會有明顯的尿意,但卻難以順利排出尿液,或者僅能排出少量血尿。

3. 腹痛:

腹痛也是膀胱破裂常見的症狀之一。破裂時,尿液刺激腹膜或周圍組織,可引起下腹部疼痛,疼痛程度輕重不一。如果尿液流入腹腔,還可能導致全腹疼痛,伴有壓痛、反跳痛等腹膜刺激徵。

4. 休克:

休克相對少見,多發生在嚴重的膀胱破裂,尤其是伴有骨盆骨折等合併傷時。大量出血以及劇烈疼痛等因素可導致患者出現休克症狀,表現為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、血壓下降等。

5. 尿瘻:

尿瘻較為罕見,當膀胱破裂與體表、直腸或陰道等部位相通時,可形成尿瘻。尿液會從異常通道流出,如從傷口處滲出或經直腸、陰道排出。

膀胱破裂是一種較為嚴重的泌尿系統損傷,一旦懷疑有膀胱破裂,應及時就醫,進行相關檢查,明確診斷後接受規範治療,避免延誤病情,造成嚴重後果。

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