拔牙常用的麻醉藥有阿替卡因、利多卡因、甲哌卡因、布比卡因、丁卡因等。
1. 阿替卡因：
阿替卡因是一種酰胺類局部麻醉藥，起效迅速，麻醉效果確切，持續時間適中。它對組織的刺激性較小，在口腔局部麻醉中應用廣泛，尤其適用於浸潤麻醉和阻滯麻醉，能有效減輕拔牙過程中的疼痛，且安全性較高，在臨床上被廣泛使用。
2. 利多卡因：
利多卡因是一種經典的局部麻醉藥，具有良好的麻醉效能。它的穿透力較強，彌散性好，能快速阻斷神經傳導，使拔牙部位產生麻醉效果。利多卡因的安全性相對較高，不良反應較少，常用於各種口腔手術的麻醉，包括拔牙手術。
3. 甲哌卡因：
甲哌卡因的麻醉作用起效較快，持續時間也較為合適。它對心血管系統的影響較小，在口腔局部麻醉中也有一定的應用。其麻醉效果能滿足拔牙等口腔手術的基本需求，且相對比較安全，在一些特定情況下可作為首選麻醉藥。
4. 布比卡因：
布比卡因的麻醉作用時間較長，屬於長效局部麻醉藥。它的麻醉效果較強，但起效相對較慢。在一些複雜的拔牙手術或需要較長時間麻醉效果的情況下，布比卡因可能會被選用，不過由於其作用時間長，使用時需謹慎。
5. 丁卡因：
丁卡因的麻醉效能強，但其毒性也相對較大。一般不單獨作為拔牙的首選麻醉藥，常用於表面麻醉等特殊情況。在使用時需要嚴格控制劑量和濃度，以避免出現不良反應。
拔牙時麻醉藥的選擇需根據患者的具體情況，如年齡、身體狀況、拔牙部位等，由專業醫生綜合判斷後決定。患者應如實告知醫生自身的健康狀況和過敏史，配合醫生完成拔牙手術。
