無名動脈損傷的臨床表現主要有出血、血腫、縱隔增寬、呼吸困難、吞咽困難等。
1. 出血:無名動脈損傷後,最常見的表現就是出血。由於無名動脈是較大的血管,一旦破裂,出血往往較為迅猛。患者可能出現傷口處大量鮮血湧出,若為開放性損傷,血液可直接從創口流出;若為閉合性損傷,血液可能在局部形成血腫後再逐漸滲出。嚴重的出血若不及時控制,可迅速導致患者出現失血性休克,表現為面色蒼白、心率加快、血壓下降等。
2. 血腫:血腫也是常見的臨床表現之一。當無名動脈損傷後,血液滲出到周圍組織間隙,就會形成血腫。頸部或縱隔內可觸及腫塊,質地較軟,有波動感。血腫較大時,可壓迫周圍的組織和器官,引起相應的症狀,如壓迫氣管導致呼吸困難,壓迫食管引起吞咽困難等。
3. 縱隔增寬:無名動脈損傷後,局部出血、血腫形成等可導致縱隔增寬。通過胸部X線或CT等檢查可發現縱隔影增寬。縱隔增寬可能會進一步壓迫縱隔內的重要結構,影響心肺功能等。
4. 呼吸困難:當無名動脈損傷引起的血腫壓迫氣管或導致氣管移位時,患者會出現呼吸困難。表現為呼吸急促、費力,嚴重時可出現三凹徵,即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。
5. 吞咽困難:若血腫壓迫食管,患者會出現吞咽困難。在吞咽時會感到梗阻感,嚴重時甚至無法進食。
無名動脈損傷病情凶險,一旦懷疑有此類損傷,應立即就醫。根據具體情況進行詳細檢查和評估,採取合適的治療措施,患者需積極配合治療,以提高治癒率和生存率。