一般情況下，子宮內膜增厚不一定會癌變。
子宮內膜的厚度會隨著月經週期發生變化。在月經週期中，雌激素會刺激子宮內膜增生，使其逐漸增厚，為受精卵著床做準備。如果沒有受孕，激素水平下降，子宮內膜就會脫落形成月經。所以，在正常的生理狀態下，子宮內膜會有一定程度的增厚，這是正常的生理現象，不會發生癌變。
一些病理因素可能導致子宮內膜異常增厚。比如長期受到雌激素的單一刺激，缺乏孕激素的拮抗，子宮內膜就可能過度增生。子宮內膜增生分為單純性增生、複雜性增生和不典型增生。單純性增生和複雜性增生大多是良性病變，經過適當的治療，如調整激素水平等，子宮內膜可以恢復正常。但不典型增生屬於癌前病變，發展為子宮內膜癌的風險相對較高。
另外，一些患有多囊卵巢綜合徵、肥胖、高血壓、糖尿病等疾病的女性，由於體內激素水平紊亂，也容易出現子宮內膜增厚的情況。如果這些疾病得不到有效控制，子宮內膜長期處於異常狀態，癌變的風險可能會增加。
對於出現子宮內膜增厚的情況，要及時就醫，進行相關檢查，如超聲檢查、診斷性刮宮等，以明確增厚的原因。根據具體情況，採取相應的治療措施，如藥物治療或手術治療等。同時，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、控制體重等，有助於維持體內激素平衡，降低子宮內膜病變的風險。
