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喉的神經有哪些

發佈時間:2024-12-20 18:00:59
史保軒主任醫師 河南省人民醫院

喉的神經主要包括喉上神經和喉返神經。

喉上神經是迷走神經在結狀神經節發出的分支,下行約2釐米到達舌骨大角平面處,然後分為內支和外支。內支主要司感覺,伴隨著喉上動靜脈穿過舌甲膜,分布於聲門上區黏膜,負責該處黏膜的感覺功能。外支則主要司運動,支配環甲肌,對維持聲帶的張力有重要作用。當喉上神經受到損傷時,喉粘膜的感覺可能會喪失,導致誤咽的情況發生,同時環甲肌的鬆弛也可能引發發音障礙。

喉返神經則是喉的主要運動神經,起源於迷走神經進入胸腔後的分支。喉返神經的兩側徑路不同,左側喉返神經繞主動脈弓,右側喉返神經繞鎖骨下動脈,然後上行走行於甲狀腺深面的氣管食管溝內,最終在環甲關節後方進入喉部。喉返神經支配除環甲肌以外的喉內各肌的運動,同時也有感覺支分布於聲門下區黏膜。喉返神經的損傷是甲狀腺手術常見的併發症之一,可能會導致聲音嘶啞、飲水嗆咳等症狀,嚴重時甚至可能出現失聲和呼吸困難。

對於喉部神經受損的患者,應密切關注其呼吸和發聲情況。對於出現呼吸困難的患者,應及時給予氧氣支持或進行氣管切開等急救措施。同時,對於聲音嘶啞或失聲的患者,應鼓勵其進行聲帶康復訓練,以促進聲帶的恢復。此外,還應保持患者的呼吸道通暢,避免吸入刺激性氣體或食物,以減少對喉部神經的刺激和損傷。

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