板狀腹的原因主要包括以下幾點:
1. 急性瀰漫性腹膜炎:這是引起板狀腹的常見原因,包括原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎。原發性腹膜炎通常見於青年女性患者,可能由溶血性鏈球菌上行感染或逆行感染引起,若未及時控制,可引發全腹部的腹膜炎。繼發性腹膜炎則通常見於急性闌尾炎、胃潰瘍急性穿孔等情況。
2. 胃腸道穿孔:如胃十二指腸潰瘍穿孔,導致胃腸內容物進入腹腔,產生化學性刺激,誘發化學性腹膜炎,繼發感染後成為化膿性腹膜炎。
3. 急性化膿性膽囊炎:穿孔引起膽汁性腹膜炎,是繼發性腹膜炎的常見原因之一。
4. 臟器破裂:外傷造成的腸管破裂、膀胱破裂等,也可能導致板狀腹。
5. 其他感染:如急性胰腺炎等炎症性疾病,也可能導致板狀腹。
6. 肝硬化引起的腹水:在某些情況下,肝硬化引起的腹水,導致細菌滋生,也可能發生腹膜炎。
7. 嬰兒肺炎:有時嬰兒肺炎也容易引起腹膜炎。
板狀腹是一種嚴重的病理狀態,常常提示腹內空腔臟器穿孔或實質臟器破裂,需要立即就醫,以免延誤病情。治療原則包括控制感染、營養支持治療、維持電解質和酸鹼平衡紊亂等。