蒙脫石散和左氧氟沙星一般可以一起使用，但需要注意以下幾點：
1. 用藥時間間隔：蒙脫石散和左氧氟沙星的用藥時間應該有一定的間隔，一般建議至少間隔2小時以上。這是因為蒙脫石散需要在腸道內形成一層保護膜，而左氧氟沙星則需要在腸道內被吸收才能發揮作用。如果同時服用，可能會影響藥物的吸收效果。
2. 劑量控制：在使用蒙脫石散和左氧氟沙星時，需要按照醫生的建議進行劑量控制。不要自行增加或減少藥量，以免出現不良反應或治療效果不佳的情況。
3. 注意禁忌症：蒙脫石散和左氧氟沙星都有一定的禁忌症，如對藥物過敏、孕婦、哺乳期婦女等人群不宜使用。在使用前應仔細閱讀藥品說明書，瞭解禁忌症和注意事項。
總之，蒙脫石散和左氧氟沙星一起使用需要注意用藥時間間隔、劑量控制和禁忌症等問題。如果出現不適症狀或疑問，應及時咨詢醫生或藥師的建議。
