第一產程的特點有宮縮規律且逐漸增強、宮口擴張、胎頭下降、胎膜破裂等。
1.宮縮規律且逐漸增強：第一產程開始時，子宮收縮力弱，持續時間較短（約30秒），間歇期較長（約5~6分鐘）。隨著產程的進展，子宮收縮強度不斷增加，持續時間不斷延長（可達50~60秒，甚至更長），間隔時間逐漸縮短（約2~3分鐘，甚至更短）。當宮口接近開全時，宮縮持續時間可長達1分鐘以上，間歇時間可能僅為1分鐘或更短。
2.宮口擴張：規律宮縮導致宮頸管逐漸變軟、變短、消失，進而宮口開始擴張。其並非勻速，初期較慢，後期逐漸加快。宮口開全時，宮頸邊緣消失，子宮下段及陰道形成寬闊筒腔，有利於胎兒娩出。
3.胎頭下降：隨著宮縮和宮頸擴張，胎頭逐漸下降。胎頭下降的程度是決定能否經陰道分娩的重要指標。在第一產程結束時，胎頭通常可降至坐骨棘平面下2~3cm，並完成銜接、下降、俯屈、內旋轉等過程。
4.胎膜破裂：胎膜破裂，簡稱破膜，通常發生在宮口接近開全時。胎兒先露部銜接後，將羊水分隔成前、後兩部。當宮縮時，羊膜腔壓力增加到一定程度，胎膜自然破裂，前羊水流出。
為了保障第一產程的順利進行，需持續觀察產婦的宮縮情況、宮口擴張程度、胎頭下降情況以及胎心變化，確保母嬰安全。鼓勵產婦少量多次進食易消化、高營養的食物，以保持體力。同時，在宮縮不強且未破膜的情況下，產婦可以適當活動或休息，以保存體力。
