臍帶纏繞是指胎兒在子宮內發育過程中,臍帶繞頸或身體其他部位的現象,其臍帶纏繞的臨床特點有胎先露部下降受阻、胎兒窘迫、胎心率變異、臍帶血流異常等。
1.胎先露部下降受阻:臍帶纏繞會使臍帶相對變短,從而影響胎兒的頭部入盆,導致產程延長或停滯,給分娩過程帶來困難。
2.胎兒窘迫:當臍帶纏繞的周數多且過緊時,臍帶可能會受到牽拉,或者在宮縮過程中受到壓迫,導致胎兒的血液循環受阻,進而造成胎兒缺氧。
3.胎心率變異:當胎兒宮內缺氧時,胎心率可能會頻繁地出現減速,這種減速通常與宮縮無關,並在發生後迅速恢復。胎心率變異是胎兒窘迫的一個重要信號,需要引起醫生的高度重視。
4.臍帶血流異常:通過彩色多普勒超聲檢查,可以在胎兒頸部發現臍帶血流信號。此外,超聲檢查還可以觀察到臍帶纏繞處皮膚有明顯的壓跡,如臍帶纏繞1周呈U形壓跡,內含一小圓形衰減包塊,並可見其中小短光條等。這些特徵性的超聲表現有助於醫生對臍帶纏繞進行準確的診斷。
總之,臍帶纏繞是一種常見的妊娠期間的併發症,雖然大多數情況下不會對胎兒造成嚴重影響,但仍需要引起足夠的重視和關注。