懷孕20周時，孕婦的肚子變硬可能是由多種原因引起的。首先，這可能是正常的生理現象，因為隨著胎兒的成長和發育，子宮會逐漸擴大並變得更加緊張。此外，孕婦在懷孕期間可能會出現假性宮縮，這會導致腹部肌肉收縮，從而使肚子感覺變硬。
其次，孕婦在懷孕期間可能會出現便秘的情況，這也可能導致肚子變硬。便秘會導致腸道內積聚過多的糞便，從而增加腹部壓力，使肚子感覺變硬。
另外，孕婦在懷孕期間可能會出現水腫的情況，這也可能導致肚子變硬。水腫會導致體內液體瀦留，從而增加腹部壓力，使肚子感覺變硬。
最後，如果孕婦在懷孕期間出現了任何不適或疑慮，建議及時咨詢醫生進行進一步檢查和診斷。
