中晚期妊娠估計子宮大小的方法有臨床經驗評估、超聲檢查、婦科雙合診檢查、婦科三合診檢查、宮高測量法等。建議先去醫院就診,遵照醫囑選擇適合的檢查方式。
1.臨床經驗評估:是醫生根據多年的專業知識和實踐經驗,通過觀察孕婦的體態、腹圍變化、胎動情況以及既往孕產史等因素,對子宮大小進行初步判斷。醫生可能會將子宮大小與孕婦的拳頭、鴨蛋等物品進行類比,但這種方法更多是一種形象的描述,而非精確的測量。
2.超聲檢查:超聲檢查是估計中晚期妊娠子宮大小常用且準確的方法之一。通過高頻聲波掃描儀,醫生可以觀察子宮內部結構和胎兒情況,測量子宮的長徑、橫徑和前後徑,進而得出子宮的大小。
3.婦科雙合診檢查:醫生通過把手指放入陰道,另一隻手在腹部按壓檢查,可以評估子宮的位置、大小和質地等。在妊娠中晚期,這種方法雖然不能直接測量子宮的大小,但可以通過觸診感受子宮的輪廓和大小變化,並結合臨床經驗進行初步評估,但這種方法無法給出具體的數值。
4.婦科三合診檢查:是雙合診檢查的補充檢查,用於瞭解後傾後屈子宮大小及附件情況。檢查時一隻手的兩指放入陰道,另外一指放入肛門,另一隻手在腹部進行配合。在妊娠中晚期,這種方法可以更加全面地瞭解子宮和附件的情況,通過三合診檢查感知子宮的大小和位置,並結合雙合診檢查結果進行綜合評估,但同樣無法給出具體的數值。
5.宮高測量法:是通過測量從恥骨聯合上方到子宮底的距離來估計子宮大小的方法。隨著妊娠周的增加,宮高也逐漸增加,因此可以通過測量宮高來間接推算子宮的大小。孕婦排空膀胱後,取平臥位。使用軟尺測量恥骨聯合上緣至宮底的距離,單位為cm。宮高的測量值通常與妊娠周相符,尤其在33周之前。例如,妊娠20周時宮高約18cm,妊娠24周時宮高約24cm。
確診妊娠之後,建議孕婦按醫生建議在不同妊娠周進行針對性產前檢查,以瞭解胎兒發育情況。接近分娩期時,應當做好分娩的準備。