鐵粒幼細胞性貧血可能是遺傳、鉛中毒、藥物副作用、造血乾細胞異常、維生素B6缺乏等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有基因治療、驅鉛治療、調整藥物、造血乾細胞移植、補充維生素B6等。
1. 遺傳：遺傳因素導致鐵利用障礙引發鐵粒幼細胞性貧血。對於這種情況，可在醫生評估後考慮基因治療，通過特定技術糾正異常基因。目前雖基因治療技術在不斷發展，但仍處於研究和探索階段，需多學科團隊協作評估風險與收益，謹慎開展 ，並密切監測治療效果和不良反應。
2. 鉛中毒：長期接觸鉛等重金屬，會干擾鐵代謝，進而引發貧血。可採用驅鉛治療，常用藥物如依地酸二鈣鈉注射液，遵醫囑靜脈滴注；二巰丁二酸膠囊，口服；二巰丙醇注射液，遵醫囑肌肉注射。治療期間要定期檢測血鉛水平，觀察藥物不良反應。
3. 藥物副作用：某些藥物如氯霉素、異煙肼等可能影響鐵代謝，導致鐵粒幼細胞性貧血。若明確是藥物副作用所致，需在醫生指導下調整藥物，停用可疑藥物或更換其他替代藥物。例如將氯霉素片換為其他抗生素，異煙肼片調整為其他抗結核藥物，同時密切觀察病情變化。
4. 造血乾細胞異常：造血乾細胞功能異常影響紅細胞生成，導致鐵粒幼細胞性貧血。對於嚴重患者，可考慮造血乾細胞移植。移植前需進行全面評估，尋找合適供體，移植過程嚴格遵循無菌操作原則，移植後要密切觀察排斥反應，遵醫囑使用免疫抑制劑等藥物。
5. 維生素B6缺乏：維生素B6參與血紅素合成，缺乏時可引發鐵粒幼細胞性貧血。可通過補充維生素B6進行治療，常用藥物有維生素B6片，口服；復合維生素B片，口服；維生素B6注射液，遵醫囑肌肉注射或靜脈注射。治療過程中要監測維生素B6水平，根據結果調整劑量。
治療過程中要嚴格按照醫生要求定期復查血常規、血清鐵等指標，以便及時調整治療方案。生活中注意休息，避免勞累，保持均衡飲食，多攝入富含鐵、維生素等營養物質的食物，促進身體恢復。
