21周指妊娠21周。妊娠21周2個小時20多次宮縮可能與生理因素、先兆早產、胎盤早剝、宮頸軟化、盆腔炎等因素有關，建議及時去醫院進行檢查，確定原因後通過產前檢查、藥物、手術等方法治療。
1.生理因素：妊娠21周已經步入中期，在此期間胎兒生長髮育速度較快，子宮隨之增大，容易牽拉子宮韌帶，引起頻繁的宮縮現象，因此出現2個小時20多次宮縮。如果不伴有其他表現，通常不用特殊處理，但要定期做好產前檢查。
2.先兆早產：若孕婦在妊娠期間過度勞累或腹部受到撞擊，可能會引起先兆早產，在妊娠21周時2個小時出現頻繁的宮縮現象。建議注意多休息，在醫生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物治療，能夠達到保胎效果。
3.胎盤早剝：如果在妊娠期間護理不當，可能會影響胎盤，出現早剝現象，導致妊娠21周時2個小時20多次宮縮。建議進行全面檢查，必要時遵醫囑使用戊酸雌二醇片、馬來酸麥角新鹼注射液等藥物進行治療。
4.宮頸軟化：由於孕婦存在宮頸軟化現象，導致子宮頸管鬆弛，因此在妊娠21周時出現子宮收縮及宮縮疼痛等情況，嚴重者2個小時出現20多次宮縮。對此可根據具體情況進行宮頸環扎術、宮頸托等方法治療，同時加強護理工作。
5.盆腔炎症：該病與細菌及微生物感染有關，致使子宮及盆腔周圍組織產生炎症，引起充血、水腫現象。若在妊娠期間未得到有效治療，導致子宮肌肉不適和宮縮，因此妊娠21周時頻繁宮縮。病發後可遵從醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療，正確用藥改善不適表現。
建議在妊娠期間定期做好產檢，觀察胎兒的發育情況，出現異常後及時就醫處理，同時多注意休息，避免疲勞過度。
