小孩腎積水可能是先天性發育異常、長期憋尿、尿路感染、輸尿管結石、腎盂腎炎等因素導致的，應當及時就醫查明具體病因，遵醫囑通過一般治療、藥物治療、手術治療改善病情。
1.先天性發育異常：如果小孩尿道存在先天性發育異常，局部出現畸形後會影響尿液正常排出，發生反流後會形成腎積水。需要通過膀胱造瘻術、尿道擴張術等改善病情，也要定期做好檢查工作，確定排尿是否正常。
2.長期憋尿：如果存在不良的排尿習慣，經常憋尿，部分尿液會在腎臟發生堆積，形成腎積水。需要改善排尿習慣，避免長時間憋尿，同時適當喝一些溫開水，促進尿液排出。
3.尿路感染：如果不注意局部衛生，發生尿路感染後，受炎症刺激影響可導致局部組織發生病變，影響正常排尿，可能會導致腎積水。需要遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊等進行抗炎治療，平時需要注意局部衛生。
4.輸尿管結石：如果輸尿管部位發生結石，會堵塞尿道，影響尿液正常排出，也會出現腎積水。需要遵醫囑使用腎石通顆粒、排石顆粒等改善病情，如果藥物改善效果不佳，還需要通過體外衝擊波碎石術、輸尿管鏡碎石取石術等改善病情。
5.腎盂腎炎：如果腎盂部位發生細菌感染，局部出現炎症後會導致組織發生充血和水腫，組織液發生滲出，會形成腎積水。可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等進行抗炎治療，也要適當運動鍛鍊，比如散步、跑步等，提高身體免疫力。
日常生活中還需要定期對小孩尿常規進行檢查，同時適當增加飲水量，調整自身作息時間，預防泌尿系統疾病的發生。
