小拇指彎曲伸不直可能與屈指肌腱狹窄性腱鞘炎、手指關節炎、腕管綜合徵等因素有關。建議對症進行物理治療、封閉注射治療、藥物治療,必要時手術治療。
1.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎:其是屈指肌腱和纖維鞘管反復摩擦誘發的慢性無菌性炎症,典型症狀為手指屈伸障礙、關節活動時彈響、關節不靈活等。在嚴重情況下,可造成關節交鎖,手指無法正常屈伸。可通過制動休息、熱敷治療、手法治療等物理治療方式緩解。若物理治療無效,可考慮封閉注射治療。必要時可進行手術治療,通過手術切除增厚的狹窄環組織。
2.手指關節炎:其屬於退行性骨關節病的一種,與年齡衰老、骨質流失等多種因素有關。發病後的主要症狀為手指關節疼痛、活動受限、屈曲或伸直時疼痛加重等。嚴重情況下,可造成骨關節結節、畸形。建議對症口服非甾體抗炎藥物、促進軟骨修復的藥物治療,如布洛芬緩釋片、吲哚美辛腸溶片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。若口服藥物無緩解,可考慮關節腔內注入透明質酸鈉治療。
3.腕管綜合徵:其屬於周圍神經卡壓性疾病,發病後可累及症狀神經支配區,並出現手指感覺異常、麻木、無法正常屈曲或伸直等多種症狀,特別是在夜間麻木感明顯。可通過口服抗炎藥物(如美洛昔康片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等)、封閉注射治療等方式緩解。若保守治療無效,應考慮進行手術治療,通過手術松解被壓迫的神經組織。
還可能與類風濕關節炎有關。建議先就醫檢查,明確具體病因後,對症選擇適合的治療方案。相關疾病治療期間,需加強個人生活護理。如避免手部過度活動、短期內避免沾涼水等。同時也需遵照醫囑定期復查,觀察患處具體的恢復情況。