老人口苦吃不下飯可能與食管炎、慢性胃炎、肝膽疾病有關。
1.食管炎：食管炎是出現在食管黏膜上的炎性反應，表現為食管黏膜充血和水腫。食管炎的表現主要是吞咽困難和疼痛、心口灼熱、胸骨後方疼痛。在合併食管痙攣和食管狹窄後，可出現胃食管反流，膽汁反流到口腔，繼而誘發口苦的症狀，同時受到食管炎症狀影響，患者也容易出現吃不下飯的表現。
2.慢性胃炎：慢性胃炎指的是受不同病因影響出現的慢性胃黏膜炎性病變，慢性胃炎會造成G細胞喪失和胃泌素分泌減少，並誘發胃動力不足、消化不良、食慾不振、飯後飽脹等表現。慢性胃炎也可合併胃食管反流，十二指腸的膽汁反流到胃內，隨著食管進入口腔，可導致口苦的症狀出現，並加重食慾不振的反應。
3.肝膽疾病：比如慢性病毒性肝炎、膽囊炎、膽囊結石等都可能會合併口苦症狀，因為這類疾病會造成膽汁生成、排出障礙，膽汁反流的風險較高。膽汁流通不暢，也會對食物消化和吸收造成影響，容易出現食慾不振、厭油惡心等症狀反應。
除了以上三類疾病外，口腔疾病、糖尿病等也可能會伴隨口苦症狀。如果口苦出現的同時，還有其他消化道症狀，應當及時就醫進行檢查，確診病因後進行針對性治療。同時在生活中也要養成良好的飲食習慣，避免暴飲暴食、三餐時間應固定、避免在睡前吃東西，以減輕反流症狀。
