顱腦手術一個月出現腦積水是否需要進一步治療，主要依據腦室擴張程度是否出現明顯腦水腫，是否造成造顱內壓升高，最重要的是患者是否存在腦積水相關症狀。如果通過診療，腦積水仍較為嚴重的，需要進行處理。
1.服用降低顱內壓的藥物：口服抑制腦積水增加的藥物主要是碳酸酐酶抑制劑。甘露醇、利尿劑、糖皮質激素等藥物常為臨床用藥。甘露醇屬於高滲性脫水劑，具有組織脫水和利尿的作用，通過靜脈輸入人體後，可以使血漿滲透壓升高，致使組織內包括腦脊液、眼睛的水分轉移到血液循環當中帶走水分，減輕組織積水的症狀。利尿劑具有利尿作用，幫助患者排出身體內多餘的水分，糖皮質激素有抗醛固酮和拮抗抗利尿激素的作用，有排鈉利尿的功效，臨床作為治療細胞內水腫的輔助用藥。上述藥物的使用應遵循醫囑，不可擅自應用，避免不良反應。
2.手術治療：採用腦積水腹腔分流手術或腦室造瘻術。腦積水腹腔分流手術是治療腦積水的經典手術方式，通過手術將可調壓力的分流管植入腦室內和腹腔內，控制分流泵壓力以調節分流管流量，達到治療腦積水的效果。腦室造瘻術主要針對的是梗阻性腦積水或非交通腦積水，手術需要在第三腦室底打開一個通道，溝通腦室系統與蛛網膜下腔的腦脊液流動，以保證腦脊液循環通暢，減輕或治癒腦積水。
