皮肌炎是自身免疫性疾病,就診於風濕免疫科,累及皮膚和肌肉。這種病的發病機制尚不清楚,可能與自身免疫、病毒感染、惡性腫瘤、藥物作用等有關。大部分病例進展緩慢,患者會出現典型的皮膚症狀和肌肉症狀,具體表現為眼瞼紫紅色斑、扁平丘疹、皮膚異色症等。那麼怎麼檢查是否患有皮肌炎呢?
1.尿肌酸測定。通過尿肌酸測定,可發現尿肌酸排量增加,這是肌肉病變的表現,但對該病沒有特異性。
2.肌紅蛋白測定。通過肌紅蛋白測定,可發現血清肌紅蛋白升高,其波動情況與病型直接相關,可用於判斷橫紋肌和心肌受損的程度。
3.自身抗體檢查。大部分患者接受自身抗體檢查,能夠檢測出各種類型的抗體,包括肌炎特異性自身抗體、無特異性自身抗體等。如果伴有系統型紅斑狼瘡,能夠檢測出抗rRNP抗體,如果伴有乾燥綜合徵,能夠檢測出抗SSA抗體。
4.肌酶譜檢查。在發病的過程中,血清肌肉來源的酶會一定程度增高,具體包括肌酸激酶、天冬氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶等。
5.肌電圖檢查。通過肌電圖檢查,有纖顫電位、自發奇異高頻放電等表現。
6.組織病理檢查。通過組織病理檢查,能夠發現肌炎病理變化,主要表現為肌細胞受損、肌細胞萎縮、肌肉組織纖維化等。
以上是檢查皮肌炎的方法,包括尿肌酸測定、肌紅蛋白測定、自身抗體檢查、肌酶譜檢查、肌電圖檢查等。這種病屬於慢性疾病,病程比較長,患者需長期接受治療,可以使用糖皮質激素和免疫抑制劑,糖皮質激素對該病有明顯的控製作用,是首選藥物。患者還可以接受物理治療,比如熱浴、按摩等,避免肌肉萎縮。